Агар пушти поён дард кунад, пас ин метавонад натиҷаи рӯйхати зиёди сабабҳо бошад. Яке аз имконоти безарар хастагии ҷисмонӣ мебошад. Дар ҳолатҳои ҷиддитар, hernias, protrusions ё вайрон кардани дастгоҳи устухон метавонад рух диҳад.Барои фаҳмидани он, ки чӣ сабаби дарди сутунмӯҳра мегардад, шумо бояд аз муоинаи тиббӣ гузаред. Пас аз ташхис, табобати мувофиқ барои рафъи нишонаҳо ва рафъи сабаби аслии дард таъин карда мешавад.
Чаро пушти по дард мекунад: таснифоти эҳсосоти дарднок
Агар дар ягон қисми сутунмӯҳра дарди шадиди пушт бошад, ин метавонад тағиротҳои муайяни патологиро нишон диҳад. Духтур на танҳо табиат ва шиддати дард, балки нишонаҳои дигари ҳамроҳикунандаи минтақаи камарро низ арзёбӣ мекунад. Маҷмӯаи пурраи таърих лозим аст.
Синдроми дард чунин тасниф мешавад:
- дардҳои ғайримахсуси табиати хушсифат. Дар аксари ҳолатҳо, дарди шадиди музмин ё шадид ташхиси душвор намегузорад. Ин нишонаҳои нохуш дар аксари ҳолатҳо барқароршавандаанд. Чунин ҳиссиёти нохуш барои ташхиси дорсопатия истифода мешаванд. Қаблан ташхис ба тарзи дигар садо медод - остеохондроз. Ин як бемории хатарнок нест, ки дар ҳар як одами синну сол ба амал меояд, ки бо фурӯ рафтани дискҳои байнисӯҳра аз сабаби таъсири вазнинӣ ва сустии мушакҳо тавсиф карда мешавад.
- Радикулопатия (синдроми радикуляр). Ҳолат бо фишурдан ё озурдагии решаи асаб дар фазои байни дискҳо алоқаманд аст. Чунин дардҳо метавонанд як раванди илтиҳобӣ, фишурдани сутунмӯҳраи диски байнисӯҳра, пайдоиши баромад ва чуруро нишон диҳанд. Онҳо сифати зиндагии беморро, хусусан дар давраи шадид бо ҳама гуна фаъолияти ҷисмонӣ хеле бад мекунанд.
- дарди мушаххас ё ташвишовар. Танҳо нишонаҳои чунин нороҳатиро ташхис кардан душвор аст, аз ин рӯ аксар вақт муоинаи иловагӣ таъин карда мешавад, ки он метавонад истисно кардани саратон, сил, бемориҳои гурда ё шикастани ҷароҳатҳоро дар бар гирад. Намунаҳои пиелонефрит бо таб, дар занони ҳомила, дарди сутунмӯҳра, дарди дарди шиками поёни шикам бо бемориҳои системаи репродуктивии занон мебошанд. Дар мардон аломатҳои урологӣ бояд истисно карда шаванд.
Таснифоти умумии дард ба инҳо тақсим мешавад:
- қавӣ;
- тунд;
- дардовар;
- музмин;
- кӯчид.
Пушти по дард мекунад - сабабҳо
Пушти по сахт дард мекунадбо зуҳуроти остеохондроз. Ҳиссиёти нохуш қариб ҳама вақт беморро азоб медиҳад - ҳангоми роҳ рафтан, нишастан ва ҳатто хобидан. Пушти поёни рӯз аз сабаби ҳаракатҳо шадидтар дард мекунад. Бо сулфа, атса, вазнинӣ вазнинтар мешавад. Камтар, дар пушти поён, дард ба пояш паҳн мешавад, ки онро парестезия зоҳир мекунад - эҳсоси карахтӣ ва пойҳои лағзиш.
Агар бемор гирифтори нишона бошад, он гоҳ дард ба поёни бадан - буғумҳо, лоғар, ронҳо ё пойи поён паҳн мешавад. Нороҳатӣ ҳангоми ҳаракатҳои фаъоли бадан зиёд мешавад, ба монанди ҳолати дорсопатия. Ҳангоми пайдо шудани чунин аломатҳо ҳарчи зудтар ба невропатолог муроҷиат кардан лозим аст.
Дард дар пушти поён ва шиками поёниллати бактерияро нишон медиҳад, ки аксар вақт бо пешоби дардовар ҳамроҳӣ мекунад. Дар занҳо дарди пушт аксар вақт ҳангоми ҳомиладорӣ ё ҳангоми ҳайз дида мешавад. Дар зери пушт, дард натиҷаи спазм ё фишори ҳомила ба узвҳои дохилӣ мебошад. Дар пушти поён, дарди рост ё чап бемории гурда нишон медиҳад. Ташхисро бо духтур аниқ кардан лозим аст. Усулҳои боэътимоди ташхис рентген ва MRI мебошанд.
Аксар вақт сабабҳои дарди пушт дар занон ба давраҳои онҳо вобастаанд. Дарди сутунмӯҳраи занон дар натиҷаи кашиши бачадон. Барои мубориза бо давраҳои дарднок, ба шумо лозим аст, ки NSAID истеъмол кунед ё терапияи гормониро истифода баред. Камтар одатан, ҳолати синдроми овуляторӣ ба мушоҳида мерасад. Илова бар нороҳатӣ дар пушт, зан дардҳои навбатро дар миёнаи давра дар тарафи рост ё чап мушоҳида мекунад. Чаро ин ҳолат рух медиҳад, то ҳол маълум нест.
Ҳангоми ҳомиладорӣ пушт аз сабаби ҷойивазкунии маркази вазнинӣ ва сустии мушакҳо дард мекунад. Баъд аз таваллуд ҳолат ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад. Ҳар лаҳза эҳсосоти нохуш мушоҳида карда мешавад. Toайд кардан зарур аст, ки вақте фарқ аз сарборӣ осеб мебинад ва ҳангоми патология фарқ карда тавонад. Агар дар ягон марҳилаи ҳомиладорӣ, илова бар дард дар қафо ва поёнии шикам, ихроҷ ба мисли ҳайз пайдо шуда бошад, ба шумо фавран муроҷиат кардан ба духтур лозим аст.
Дар мардон эҳсосоти дардноки пушти поён ва камар, ки то периней нур мепошанд, инкишофи илтиҳоби простатаро нишон медиҳанд. Агар ба ғайр аз ин аломатҳо, мард баланд шудани ҳарорати бадан ва бад шудани некӯаҳволиро дошта бошад, ба шумо лозим аст, ки бо терапевт ё уролог тамос гиред. Илтиҳобро бо антибиотикҳо табобат кунед.
Дарди шадиди пушт дар ҳолатҳои зерин ба амал меояд:
- кашиш ё илтиҳоби мушакҳои қафо;
- будубоши дарозмуддат дар ҳолати антиалгикӣ;
- агар шумо ногаҳон вазни зиёдеро бардоред;
- гардишҳои шадиди паҳлӯ ё бадан, ҷароҳатҳо;
- лоиҳа ё гипотермия.
Агар пуштатон дард кунад, чӣ бояд кард: Вақте ки ин ҳолат зарари ҷисмониро нишон медиҳад, ба шумо муроҷиат кардан ба травматолог лозим аст. Мутахассис барои рафъи нишонаҳои нохуш дар давраи шадид терапияи доруворӣ таъин мекунад. Дар аввал, NSAID-ҳои амали системавӣ истифода мешаванд ва сипас онҳо ба шаклҳои берунии озодкунӣ мегузаранд. Истеъмоли витаминдор, сӯзандору доруҳои нейротропикӣ муфид аст. Дар давраи барқароршавӣ физиотерапия, масҳ, гимнастика нишон дода мешавад.
Чаро нишонаҳои нохуш ба назар мерасанд - дард кардани дарди пушт аз сабаби илтиҳоби нахҳои мушак ё миозит ба амал меояд. Аҳвол гуворо нест, зеро бемор худро аз камар шадидӣ эҳсос мекунад ва ҳаракатҳои муқаррарии бадан душвор аст. Барои муваққатан сабук кардани вазъ, ба шумо лозим аст, ки души гарм гиред ва сипас худро бо либоси гарм печонед. Аксар вақт пас аз ҷароҳатҳо пушти сар дар минтақаи камар дард мекунад, меафтад. Инчунин тавсия дода мешавад, ки равғани атрафшон гарм кунед. Агар пас аз чанд рӯз вазъ беҳтар нашавад, пас беҳтараш ба духтур муроҷиат кунед.
Дар вақти спондилоз кашиш ва дардҳои пушти поён. Бемор доимо дард мекашад дар пушт, ва бо мурури замон мушкилоти пойҳо ба вуҷуд меояд. Аз даст додани ҳассосият ва сустӣ мушоҳида мешавад. Агар спондилоз деформанс бошад, дар сурате, ки нишонаҳо нодида гирифта шаванд, хатарноканд, зеро рушди ин беморӣ муддати дарозро талаб мекунад. Сабабҳои дигари кашидани дарди пушт спондилит, бемориҳои дигар мебошанд, ки дард аз сутунмӯҳра ё саратон паҳн мешавад. Шумо наметавонед бо чунин аломатҳо кашед, шумо бояд фавран аз мутахассис кӯмак пурсед.
Баъзан беморро «дардҳои ҷобаҷо» азоб медиҳанд, ки табиати онро намедонад. Бемор дар қафо эҳсосоти нохуш дорад, аммо ин ҳолат бо патологияи рушдёбандаи сутунмӯҳра алоқаманд нест. Нурафкании дард бо мушкилоти пӯст, меъда ё рудаи дувоздаҳангушта, гурда алоқаманд аст.
Дар кадом ҳолатҳо ба шумо фавран бо мутахассис муроҷиат кардан лозим аст:
- Синдроми дард шадид аст ва нороҳатӣ пас аз 2-3 рӯз рафъ намешавад ё ҳатто шиддат мегирад.
- Ҳиссиёти нохуш пас аз захмӣ шудан ё дар натиҷаи садама ба вуҷуд омадааст. Дар паси онҳо афтидан ё зарбаҳо буданд.
- Бо пайдошавии ҳамзамон дард дар пушт, пои поён, паҳлӯ, пӯст.
- Ҳисси андом, узвҳо, буғумҳо, ронҳо, пойҳо, пойҳо ва ҳалқ аз сабаби ҳисси нохуш гум мешавад.
Танҳо табиб сабаби дақиқи дарди сутунмӯҳраро мефаҳмад.
Табобат ва роҳҳои рафъи дарди камар
Пас аз ташхис муайян кардан, терапия мувофиқи хусусиятҳои инфиродии бемор интихоб карда мешавад. Табобат барои рафъи нишонаҳои нохуш ва пешгирии бозгаштан равона шудааст. Одатан, терапевтҳои консервативӣ бо принсипҳои физиотерапия ва барқарорсозӣ якҷоя карда мешаванд. Дар ҳолатҳои пешрафта, метавонад дахолати ҷарроҳӣ талаб карда шавад.
Терапияи доруҳо
Истифодаи маводи мухаддир яке аз бахшҳои васеътарини терапияи пушт аст. Аз доруҳо барои сутунмӯҳра, NSAIDs ё анальгетикҳо, антиспазмодикҳо, витаминҳои нейротропӣ ва релаксантҳо таъин карда мешаванд. Ҳар як гурӯҳи доруҳо алоҳида муҳокима карда мешаванд. Ин маблағҳо барои табобати симптоматикӣ пешбинӣ шудаанд - сабук кардани дард ҳангоми шиддат. Онҳо ба сабаби аслии беморӣ таъсир намерасонанд.
NSAID (доруҳои зидди стероидӣ зидди илтиҳобӣ) ҳангоми табобати симптоматикии дарди сутун якбора якчанд вазифаро ҳал мекунанд. Маблағҳо раванди илтиҳобиро самаранок бартараф мекунанд ва бартараф мекунанд, аз ҳисоби бозгашти баргардонидани синтези миёнаравҳои илтиҳобӣ. Шаклҳои системавии озодкунӣ, дар шакли таблетка ва сӯзандору, дар давраи шадид барои муддати кӯтоҳ барои рафъи синдроми дарди сахт истифода мешаванд.
Диклофенак ва Мовалис стандарти тиллоӣ дар табобати дарди сутунмӯҳра мебошанд. Камтар одатан, Indomethacin ё Ketorolac таъин карда мешаванд. Пас аз чанд рӯзи терапия бемор ба истифодаи шаклҳои берунии озодкунӣ гузаронида мешавад, ки онро хеле дарозтар истифода бурдан мумкин аст. Гели Диклофенак, Напроксен, Кеторолак трометамол, Пироксикам бедардсозиро комилан анҷом медиҳад.
Антиспазмодикҳоро барои табобати бемор истифода бурдан мумкин аст, агар бемор истироҳати мушакҳоро таҳаммул накунад. Антиспазмодикҳои классикӣ дротаверин гидрохлорид ё гидрохлориди папаверин мебошанд. Онҳо барои рафъи спазми мушакҳои ҳамвор тавсия дода мешаванд, ки дар натиҷа дардҳои паҳнгашта ба сутунмӯҳра пайдо шуданаш мумкин аст. Таҳаммули чунин маблағҳо нисбат ба NSAID осонтар аст, аммо таъсири заифтар низ доранд.
Ба доруҳои истироҳаткунандаи марказии мушакҳо тизанидин, гидрохлориди толперизон ё баклофен дохил мешаванд. Табобати маъмултарин барои спастикии мушакҳо толперизон гидрохлориди аст, гарчанде ки тизанидин қавитар аст ва таъсири манфӣ камтар дорад. Balofen як доруи дорухатест, ки барои ҳолатҳои воқеан пешрафта таъин шудааст. Ин доруи навбати аввал нест, зеро он бисёр таъсири манфӣ дорад. Давомнокии миёнаи терапия ҳангоми истеъмоли релаксантҳои мушак 1-1, 5 моҳро ташкил медиҳад. Агар дар ин давра спастикӣ аз байн нарафта бошад, пас доруҳо хориҷ карда мешаванд.
Усулҳои физиотерапияи барқарорсозӣ
Дар ин соҳаи тиб анъана шудааст, ки усулҳои зерини барқароркуниро истифода баред:
- электрофорез. Доруҳоро тавассути пӯст бо таъсири ҷараёни галваникӣ сӯзандор мекунанд. Одатан, витаминҳои сӯзандору В, кислотаи никотин, хондропротекторҳо истифода мешаванд. Ин усули деринаи табобати дарди сутунмӯҳра аст, аммо он муассир аст ва дар давраи офиятбахшӣ кӯмаки хуб мерасонад. Ҷараёни галваникӣ қобилияти хуби гузаронандагӣ дорад ва маводи мухаддирро дар маҳалҳо ба ҷое мерасонад, ки ҷараёни хун халалдор мешавад. Доруҳо 15 соат фаъоланд.
- Терапияи лазерӣ, ки ба коҳиши дард нигаронида шудааст. Бо ёрии радиатсияи инфрасурх аз нуқтаи танзим, усул ба рафъи дард, рафъи спазмҳо, ҳавасмандгардонии равандҳои регенеративӣ, беҳтар намудани микросиркуляция дар бофтаҳо, истироҳат ва баланд бардоштани иммунитет равона шудааст. Терапияи лазерӣ махсусан дар табобати остеохондроз, чурра, пешдоман самарабахш аст.
- Акупунктура усули қадимаи терапевтӣ мебошад, ки аз ҷониби ТУТ расман тасдиқ шудааст. Гайринишондод барои тартиби давраи ҳомиладорӣ, синну соли то 1 сола ва пас аз 75 сол мебошанд. Бо ёрии акупунктура синдроми дард дараҷаҳои гуногун бартараф карда мешавад. Моҳияти усул таъсири сӯзан ба охири асаби минтақаи зарардида мебошад. Курси миёнаи терапия аз 10 то 12 ҷаласа мебошад. Дардро дар ҳама гуна қисмати қафо - дар паҳлӯ, ба чап ё рости сутунмӯҳра самаранок ва зуд бартараф мекунад.
- Физиотерапия яке аз усулҳои маъмултарини тавонбахши дарди сутунмӯҳра мебошад. Агар ба амалиёт мухолифате набошад, пас машқҳои махсусро терапевти реабилитатсионӣ интихоб мекунад, ки ба барқарор кардани ҳаракат дар сутунмӯҳра, бартараф кардани дарди мушакҳо, таҳкими сохторҳои гипотоникии мушак равона карда шудааст. Бо тақвияти корси мушак, дард аз байн меравад.
Усулҳои тибби анъанавӣ низ истифода мешаванд, аммо таҳқиқот таъсири судманди онҳоро ба саломатӣ исбот накардааст. Ҳар гуна усулҳои худтабобаткунӣ бояд бо невропатолог муҳокима карда шаванд.
Пешгирии дарди камар
Нигоҳ доштани саломатии сутунмӯҳра аз хурдӣ муҳим аст. Дар давраи аввали камолоти бадан, бадан босуръат ташаккул меёбад - дасту пой афзоиш меёбад, мавқеи узвҳо тағир меёбад, скелет дароз мешавад. Агар шумо дар синни хурдӣ ба фарзандатон ҳолати дуруст ва машқи мунтазамро омӯзонед, шумо метавонед дар оянда аз бисёр мушкилоти пушт канорагирӣ кунед.
Ба кӯдак таълим дода мешавад, ки дар хона ҳафтае якчанд маротиба терапияи машқро гузаронад, то ки таъсири доимӣ ба даст орад. Барои роҳ надодан ба хатогиҳо дар иҷро, ба шумо лозим аст, ки бо барқароркунандаи хуб муроҷиат кунед. Мутахассис ба шумо мегӯяд, ки чӣ гуна дар хона машқҳои қафоро дуруст иҷро кардан лозим аст, системаи инфиродии машқро интихоб кунед. Дар синни ҷавонӣ, аз ҳад нагузаронида, принсипҳои машқи мӯътадилро бо кашиш ва гармии ҳамаҷониба иваз кардан муҳим аст.
Одатҳои хуб барои пешгирии бемории камар дар кӯдакӣ ва калонсолӣ:
- Нишасти тӯлонӣ ва номатлуб дар ҷои кор пур аз сколиоз аст ва ҷойивазкунӣ ба тарафи чап ё рост. Ба шумо лозим аст, ки дар ҳар 15-20 дақиқа бархоста, дароз кашед - гардан ва гардан ба пеш, ба паҳлӯ ба мушакҳои хаста тоб оваред, ҷараёни хунро беҳтар кунед.
- Муҳим аст, ки дар ҳолати antalgic дароз қарор нагиред. Сарбории статикии қаторкӯҳ пур аз дард аст.
- гардишҳои шадиди гардан ё қафо накунед. Агар шумо ин корро якчанд маротиба анҷом диҳед, эҳтимолияти осеб дидан вуҷуд дорад. Аксар вақт, ҷароҳатҳои пушт аз стрессҳои ногаҳонӣ ва ғайриоддии бадан ба вуҷуд меоянд.
- Ҳангоми кор дар хона рост истода бинишинед. Ҳангоми хам шудан ба тарафи рост ё чап дар ҳолати нишаст, бори мушаххас ба мушакҳо ба амал меояд. Дар натиҷа шиддати нобаробарии мушакҳо бо гипертоник ё гипотонияи ивазшаванда дар ягон қисми қафо ба вуҷуд меояд.
- Бори як халта аз чап ё аз рост ба як китф истисно кардан лозим аст. Алтернатива ин ҷузвдонест, ки китфҳоро бидуни таҳриф ба рост ё чап бор мекунад.
- Дар хона тавсия дода мешавад, ки барои мушакҳои хаста маҷмааи дароз кашед. Пас аз як рӯзи дароз дар кор, мушакҳо чандирии худро гум мекунанд. Дарозии гармкунӣ барои пайвандҳо ва буғумҳо низ муфид аст. Хам кардани гардан ба паҳлӯ ва ба пеш, бори сабуки статикӣ муфид аст.
Яке аз роҳҳои беҳтарини пешгирии нороҳатии қафо ин рафтан ба ҳавз аст. Ҳафтае 1-2 маротиба шино кардан кофист, то дар қафо сабукӣ ҳис карда шавад. Агар шумо мушкилоти мавҷуда дошта бошед, мутахассисон тавсия медиҳанд, ки ҳафтае на камтар аз 3 маротиба ба ҳавз ташриф оред.